[责任编辑:杨裕峰]

心系民生 建言献策

政协委员提案集萃

提案名称：

完善社区卫生服务 建立健康管理体系

提案人：张德富（无党派民主人士）

提案背景：

我市的新型农村合作医疗2007年已全面铺开，覆盖率达100%，社区卫生工作也有了新突破，但社区卫生服务运行体系还不健全，双向转诊制及防治结合的运行机制不能落实；社区卫生服务体系缺乏完善的持续质量保证机制；社区卫生服务机构的卫生技术人员不能满足群众的需求；统一的社区居民健康档案数据库还没有建立，不能实现资源共享。

提案摘要：

建议进一步完善新型农村合作医疗制度，增强社区卫生服务功能，使居民病有所医。

一、建立集医疗、社区、公共卫生服务为一体的新型区域协同卫生服务体系。要以区域内大型医院社区指导中心为核心，以社区卫生服务中心为主体，以农村合作诊所及其他具有社区特色的专业机构为基础，充分利用现有的卫生资源，通过整合改造，重新定位，使其从功能上、结构上符合社区卫生服务的要求。工作中心由“以病人为中心”转变为“以健康为中心”，拓展医疗服务的功能。这既可利用社区医院的优势，又可帮助其摆脱竞争的劣势，从困境中走出，盘活医疗资源。同时，大量的基本医疗在基层完成，减轻了大型医院的压力，分级医疗救治得到较好的落实。在此基础上，研究前医疗、中医疗与后医疗的特点与规律，充分发挥不同层次医疗机构的作用，以充分利用资源，方便群众，降低医疗成本。

二、改革传统的社区卫生管理机制，由政府管社区卫生改为政府办社区，大型公立医院管社区的新型区域协同卫生服务体系。大型公立医院要成为区域协同卫生服务体系中的管理核心、技术核心。管理核心体现在保持双向转诊通道的畅通及不断提高整个体系的医疗质量上；技术核心体现在对综合性医生及社区卫生服务管理人才的培训上。

三、建设信息网络，畅通双向转诊通道，完善质量管理及培养大量高素质的综合性医生，自下而上组建完整的区域医疗服务体系。重点解决好服务量大的前医疗与后医疗过程，实现对居民健康全过程的调度、跟踪与服务，使社区居民真正享受到“小病放心在社区、大病顺利进医院、康复及时回社区”的卫生服务；通过信息平台，为大型公立医院与社区卫生机构之间搭建一个方便、高效和连续服务的通道。

四、社区卫生服务要改变以病人为中心的传统服务观念，打造一个以人为本的健康管理体系，建立区域内统一的社区卫生服务信息平台，形成区域内电子病历数据中心。在社区卫生服务中要以维护居民健康为中心，提供生命全过程的连续性健康服务。可由市级卫生部门牵头，综合各县（市、区）卫生局有限的人力财力资源，建立统一的市级社区卫生信息服务平台，并规划实现与各医院之间信息系统的互联。卫生服务信息平台将从婴儿出生起就建立一整套完整的健康档案，计划免疫记录、健康体检记录、家族病情记录、医院就诊记录、自行用药记录、康体锻炼记录等，构成个人健康管理基础，为健康风险预测、保健决策提供可靠的依据。

提案人简介：

张德富，市政协五届无党派民主人士界别委员，原陵川县政协副主席，现为陵川县人民医院副院长、副主任医师。

提案名称：

落实政府有关规定 促进民办教育发展

提案人：程旭荣（社会科学界）

提案背景：

2005年，市政府出台了《关于促进民办教育发展的若干意见》，但有些举措并未真正落到实处。民办学校在报建立项、税费减免、用水用地、环境保护等方面，没有依法享受到同级同类公办学校同等的优惠待遇；民办学校与公办学校一样，承担了许多社会公益职能，但由于没有落实《意见》中的有关规定，义务教育阶段应该免收的书本费和学杂费，民办学校不得不继续收；民办学校教师的医疗、养老保险、职称评定等与公办学校的教师不能同等享受，民办教育发展前景不容乐观。

提案摘要：

建议大力促进我市的民办教育发展，解决义务教育阶段班容量过大、高中教育升学率不高等问题。

一、市政府对《关于促进民办教育发展的若干意见》执行情况进行专项督查，根据督查的情况，责成市教育局及有关部门、有关县（市、区）切实拿出具体解决方案，加快优惠政策的落实。

二、按照政策规定，市、县（市、区）财政要拿出专项资金，和民办学校一起尽快解决民办教师的社会保险问题。同时，把民办教育纳入公办教育考核体系，制订评职称升级制度，使民办学校的老师和公办学校的老师享受同等待遇。

三、人事、教育部门公开招聘教师时，要充分考虑教学规律，选在学生假期，以利于民办学校及早、合理调配教学资源。