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市医院单病种限价的确给患者省了钱

■ 下一步单病种限价要扩大到80个病种

■ 医院提醒不是所有病症都能进行限价

市医院妇科显眼处挂着单病种临床路径告知书，花多少钱患者一看就知。

自2006年7月1日，市人民医院开始进行“单病种限价”的新尝试，经过一年半的摸索，阑尾炎手术、宫腹腔镜联合分粘术等56个病种被列为限价项目。作为我市医疗行业收费标准的一种新尝试，市民最关心的是“单病种限价”在缓解“看病贵”方面有多少作用？日前，记者调查了解到，单病种限价一经推出，的确减少了患者的治疗费用，最大限度地降低百姓的就医门槛。

患者看病省了不少医药费

“单病种限价就是让老百姓花最少的钱看好病。”市人民医院质控科主任赵洪亮告诉记者。为了合理地降低费用，医院在患者治疗期间的每一个环节的用药、护理、手术标准作出了科学的路径图，有的是减少两天的住院时间，有的只是把昂贵的头孢换成了普通的青霉素，有的只是缩短了护理的天数。这看似简单的细微调整却挤干了医疗费用里的水分，也把少数医生不规范的从医行为堵了个严实。

“不重复的检查坚决不做、没必要吃的药坚决不吃，从每一个细节上为患者省钱。”赵洪亮告诉记者，2006年7月至2007年12月期间，市人民医院共对573位病人的医疗费用进行单病种限价，这些病人的医疗费用总数比以往节省近16万元。

在采访中，不少患者会发出这样的疑问：虽然医院对单病种进行限价，但是患者如何知晓“限价”的背后没有水分？在市人民医院，记者看到了一份关于“腹腔镜卵巢囊肿手术”的《单病种收费限价知情同意协议书》。协议书内对患者住院6天以来，每一天的处置与手术、辅助检查、会诊、药剂、营养物品、卫生材料、护理及卫生用具、可能出现的突发情况、每一项细节所需的费用等等标示非常清楚，患者在治疗的哪一个环节用了多少钱，患者及家属都能一目了然。

不是所有病症都能进行限价

记者在采访中了解到，不是所有的病都能进行单病种限价。赵洪亮就告诉记者，病人来医院就诊时，主治医生会在其入院三天内确诊后告知是否可以进行单病种限价。

市人民医院目前有56个可以限价的单病种。据了解，医院在确定可以限价的单病种名单时，将选择不含并发症的单一性病种，而且这些单一性病种是医院诊疗技术比较稳定、诊断治疗比较成熟的病种。所以医生必须确认患者的病症单一，而且以目前医院对此病症的诊疗技术比较成熟后，才能与患者签订《单病种收费限价知情同意协议书》。

不少市民能感受到，到大医院治疗感冒发烧等小病症的花费也比较高，那么感冒发烧是否被列入了单病种限价的行列之内？对此赵洪亮解释说，市人民医院属于三级乙等医院，医疗技术、器械在全省范围内属于先进行列，来这里就医的重症患者占大多数。因此尚未将感冒等小病症列入单病种限价的范围内，而且这类小病症一般到社区医院或是县级医疗机构治疗即可。

市医院单病种限价要扩大到80个病种

“单例手术限价对医院的整体收入有所影响，但在良好社会效益作用下，医院的住院治疗患者正在逐步增加，而由此带来的经济效益是可以想象的。医院单病种限价的下一目标是扩大到80个病种。” 赵洪亮说，“单病种限价”还存在确定病种、测算上限、监督医院执行、按病种收费产生的配套改革需求等诸多难题，但市人民医院通过实践表明，单病种限价前后价格对比，费用普遍下降了很多。从这点来看，“单病种限价”经获得了百姓的认可，赢得了百姓的掌声。

(文/记者 赵明德 实习记者 邵   丝     图/记者 焦   宇)